Los nevos (en latín, nevus) o lunares son acúmulos de melanocitos. Los melanocitos son las células de la piel que producen el bronceado tras el sol y que cuando se transforman en células cancerosas dan lugar a un melanoma.
Se describen como máculas (manchas) o pápulas (lesiones que tienen relieve o están abultadas) pigmentadas de color marrón o negro que están razonablemente bien definidas y que son más oscuras en color que la piel de alrededor. Además, no tienen las características de las pecas, los léntigos o manchas solares, las queratosis seborreicas, las manchas café con leche ni de otras lesiones no melanocíticas.
Prácticamente todas las personas tienen algún nevo.
Algunos nevos pueden ser congénitos, aunque la mayoría son adquiridos, es decir, aparecen a lo largo de nuestras vidas.
Aunque los niños pequeños pueden tener algún nevo, la mayoría de ellos suelen aparecer a partir de la pubertad. El número máximo de nevos que va a tener una persona se alcanza entre los 20 y los 50 años. A partir de ese momento, el número de nevos disminuye. Por eso, tener 20 nevos a los 10 años puede ser mucho pero a los 30 es casi normal.
El número de nevos totales que tiene una persona está directamente relacionado con sus genes y con la cantidad de sol que recibe durante la infancia.
Se considera un factor de riesgo a partir de 50, de tal manera que las personas con este número de nevos debe ser evaluada por un dermatólogo.
Existen, además, algunos nevos atípicos que, por sí solos, ya se consideran un factor de riesgo. Estos nevos se definen con las siguientes características:
1. El nevo tiene un componente plano (mancha).
2. Tiene al menos 3 de los siguientes criterios:
a. Contorno mal definido
b. Tamaño de al menos 5 mm
c. Varios colores
d. Contorno irregular
e. Presencia de eritema (enrojecimiento)
Síndrome del nevo atípico.
Algunas personas pueden tener un especial riesgo que los hace susceptibles de control estrecho en unidades especializadas por tener una piel especialmente complicada y con alto riesgo.
Este síndrome se define cuando un pacientes tiene al menos 3 de las siguientes características:
1. Más de 100 nevos comunes si la persona tiene entre 20 y 50 años ó más de 50 nevos en los demás casos
2. Más de 1 nevo atípico
3. Presencia de más de 1 nevo en las nalgas o el dorso del pie
4. Presencia de nevos en la cara anterior del cuero cabelludo